SERV – Sociedad Española de Retina y Vítreo

En este video, se presenta un estudio sobre la frecuencia de aparición de membrana epirretiniana después de una cirugía de desprendimiento de retina y si justifica la extracción sistemática preventiva de la membrana limitante interna durante la cirugía.

Contexto y Objetivo:

  • Contexto: La formación de una membrana epirretiniana es una complicación relativamente frecuente post-cirugía de desprendimiento de retina. Las membranas post-desprendimiento pueden ser más difíciles de manejar debido a su mayor componente de matriz extracelular.
  • Objetivo: Evaluar si la incidencia de membrana epirretiniana justifica la extracción preventiva de la membrana limitante interna durante la cirugía de desprendimiento de retina.

Metodología:

  • Pacientes: Se incluyeron 180 pacientes tratados con vitrectomía y cerclaje, excluyendo aquellos con factores de riesgo adicionales de PVR.
  • Seguimiento: Los pacientes fueron seguidos por al menos un año con cinco controles postoperatorios, incluyendo exploraciones oftalmológicas completas.

Resultados:

  • Incidencia de Membrana Epirretiniana: El 20% de los pacientes desarrollaron una membrana, pero solo el 2.7% requirió extracción quirúrgica.
  • Mejora Visual: Los pacientes que requirieron extracción de la membrana mejoraron significativamente en agudeza visual sin complicaciones adicionales, alcanzando niveles similares a los que no desarrollaron la membrana.
  • Conclusión: La baja incidencia de membrana epirretiniana y la buena evolución post-extracción no justifican la extracción sistemática de la membrana limitante interna durante la cirugía de desprendimiento de retina en pacientes con bajo riesgo de PVR.

Conclusiones:

  • La incidencia y necesidad de extracción quirúrgica de la membrana epirretiniana en estos pacientes es baja.
  • La extracción sistemática de la membrana limitante interna no está justificada en estos casos debido a la baja incidencia y la buena evolución post-extracción de los pacientes.
  • Es fundamental una adecuada selección de pacientes para mejorar los resultados postoperatorios.
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