En este video se aborda el tratamiento de los tumores papilares yuxta papilares, una patología poco frecuente y difícil de manejar. Estos tumores retinianos son altamente vascularizados y se localizan en la papila o adyacentes a ella, siendo más resistentes a los tratamientos convencionales debido a su doble aporte vascular retiniano y coroideo.
Tipos de Tumores:
- Exofíticos: Crecen hacia las capas externas de la retina.
- Endofíticos: Se desarrollan hacia la cavidad vítrea.
- Difusos: De crecimiento más amplio y difícil de diagnosticar.
Tratamientos Convencionales:
- Fotocoagulación y Termoterapia Transpupilar: Utilizadas con baja intensidad y largas exposiciones, aunque generan alteraciones significativas en la superficie retinal.
- Terapia Fotodinámica y Braquiterapia: Alternativas que pueden combinarse con terapia antiangiogénica y vitrectomía para mejorar la eficacia del tratamiento.
Casos Clínicos: Se presentan varios casos de tumores papilares yuxta papilares tratados con diferentes técnicas y sus resultados. En uno de los casos se utilizó una ligadura directa del vaso aferente nutricio del tumor, logrando reducir la exudación y mejorar la visión del paciente.
Conclusión: La gestión de estos tumores sigue siendo un desafío debido a su complejidad y resistencia a los tratamientos. Sin embargo, las técnicas combinadas y los enfoques innovadores pueden ofrecer mejores resultados en términos de conservación visual y control del tumor.