En esta presentación, se exploran las diferencias en los enfoques y técnicas quirúrgicas entre los cirujanos vitreoretinianos de Europa y Estados Unidos. Estas diferencias se deben a una variedad de factores, como tradiciones de entrenamiento, avances tecnológicos, incentivos financieros y preferencias personales.
Factores que Influyen en las Técnicas Quirúrgicas:
- Éxitos y Fracasos Personales: Los cirujanos tienden a repetir las técnicas que les han funcionado y evitar aquellas que no.
- Formación y Tradición: Las técnicas aprendidas de los mentores y las tradiciones quirúrgicas influyen significativamente.
- Avances en Tecnología y Comprensión de Enfermedades: Permiten refinar y cambiar enfoques.
- Incentivos Financieros y Costos del Sistema de Salud: Algunos procedimientos pueden ser preferidos o evitados según los costos y reembolsos.
Diferencias Principales:
- Anestesia General: Más común en Europa para cirugía vitreoretiniana en comparación con Estados Unidos.
- Uso de Cánulas de Luz: Mucho más frecuente en Europa, permitiendo técnicas complejas que en Estados Unidos son menos comunes.
- Facovitrectomía: Común en Europa, mientras que en Estados Unidos es más frecuente realizar vitrectomías en ojos fáquicos.
- Lentes ARTISAN: En Europa se utiliza este tipo de lentes, facilitando la rehabilitación rápida del ojo afáquico, mientras que en Estados Unidos se luchan con técnicas como la implantación escleral de acrílico.
- Aceite de Silicona: Más común en Europa, especialmente el de 5,000 centistokes, mientras que en Estados Unidos se prefiere el gas.
- Líquidos Pesados: Uso más extendido en Europa debido a su disponibilidad y menor costo.
- Retinopexia Neumática: Preferida en algunos lugares de Estados Unidos, pero no popular en Europa.
- Volumen de Casos: Los cirujanos europeos tienden a realizar más casos al año que sus colegas estadounidenses, acumulando mayor experiencia.
- Máquinas Multifuncionales: Más comunes en Europa, reflejando la excelencia combinada de los cirujanos en segmentos anterior y posterior.
Estas diferencias reflejan cómo factores culturales, económicos y técnicos influyen en las prácticas quirúrgicas, destacando la diversidad en el abordaje de las enfermedades vitreoretinianas.