43 Daniel Velázquez Villoria

En este video se presenta un estudio que analiza la progresión de la zona avascular foveal (FAZ) en pacientes con retinopatía diabética utilizando Angio-OCT. La FAZ es un área crucial en la retina que puede ser afectada por la isquemia macular, y su estudio es importante para entender mejor la progresión de la retinopatía diabética.

Objetivos del Estudio:

1. Detectar la progresión del área de la FAZ mediante Angio-OCT en pacientes con retinopatía diabética.
2. Estudiar las correlaciones entre la progresión de la FAZ y diferentes parámetros clínicos.

Metodología:

• Estudio Retrospectivo: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo sobre una cohorte de 52 ojos de 31 pacientes con retinopatía diabética.
• Angio-OCT: Se utilizaron escaneos de 3×3 mm y 6×6 mm para cuantificar el área de la FAZ en dos visitas sucesivas con un seguimiento mínimo de tres meses.
• Métodos de Medición: Comparación entre el método automático proporcionado por el aparato de Angio-OCT y una delineación manual utilizando el programa ImageJ.

Resultados:

• Comparación de Métodos: Se encontraron diferencias entre las mediciones automáticas y manuales, siendo las manuales ligeramente superiores.
• Progresión de la FAZ: No se detectó progresión global del área de la FAZ. Sin embargo, en pacientes con retinopatía proliferativa, la progresión fue mayor en comparación con los pacientes con retinopatía no proliferativa.
• Inyecciones de Anti-VEGF: Los pacientes con inyecciones de anti-VEGF previas mostraron una mayor progresión de la FAZ.
• Otros Factores: No se encontraron diferencias en la progresión de la FAZ en función de la presencia de edema macular quístico, fotocoagulación previa, tipo de diabetes, sexo o control metabólico.

Discusión y Conclusiones:

• Importancia de la FAZ: La zona avascular foveal es mayor en pacientes con retinopatía diabética y su progresión puede ser un indicador de la severidad del daño diabético.
• Medición con Angio-OCT: La llegada del Angio-OCT ha mejorado la capacidad de cuantificar la FAZ de manera más precisa y objetiva.
• Efecto de Anti-VEGF: El efecto de los fármacos anti-VEGF sobre la isquemia macular sigue siendo controvertido y necesita más investigación.
• Recomendaciones Futuras: Se sugiere utilizar el Angio-OCT para medir la FAZ en el plexo superficial, especialmente en presencia de edema macular quístico.

Este estudio proporciona una visión sobre la progresión de la FAZ en pacientes con retinopatía diabética y subraya la importancia de seguir investigando en este campo para mejorar el manejo y tratamiento de esta enfermedad.