En 2006, se reportaron casos de burbujas de aceite de silicona en la cavidad vítrea tras inyecciones intravítreas, relacionadas con lubricantes en jeringas y agujas. Se ha identificado que las jeringas con cono tipo Luer son mejores, ya que contienen menos aceite de silicona. Las manipulaciones, como agitar la jeringa, pueden liberar burbujas de silicona, y el uso de jeringas sin espacio muerto puede empeorar el problema. El documento de consenso recomienda utilizar jeringas sin aceite de silicona y sin espacio muerto, y minimizar la manipulación de viales y jeringas. También se destaca la importancia de informar a los pacientes sobre el riesgo de las burbujas en su consentimiento informado. Los nuevos fármacos son más viscosos y pueden generar más problemas. Además, se reporta un aumento en las demandas legales relacionadas con las burbujas, lo que subraya la necesidad de un manejo adecuado y una comunicación clara con los pacientes.