La Dra. Carmen Desco presentó una actualización sobre el manejo quirúrgico del agujero macular refractario, destacando que la vitrectomía con pelado de la limitante interna sigue siendo el estándar. En casos refractarios, se consideran técnicas como el autoinjerto de membrana limitante interna, el uso de adyuvantes derivados hemáticos o la membrana amniótica. La elección del procedimiento depende de la experiencia del cirujano, ya que todas las técnicas tienen tasas similares de cierre anatómico, aunque con diferentes resultados visuales.