20 de noviembre de 2024
El video aborda la técnica de resección escleral del melanoma de úvea, especialmente la resección ab externo. Esta técnica es una alternativa conservadora a la enucleación para el tratamiento de […]
SERV – Sociedad Española de Retina y Vítreo
El video aborda la técnica de resección escleral del melanoma de úvea, especialmente la resección ab externo. Esta técnica es una alternativa conservadora a la enucleación para el tratamiento de melanomas oculares grandes y localizados en la zona preecuatorial. Se discuten dos variantes principales de resección escleral: la resección en bloque, que implica la extirpación conjunta de la esclera, el tumor y la retina, y la resección mediante flap escleral, donde se crea un flap escleral para acceder y extirpar el tumor.
La resección escleral está indicada principalmente en tumores coroideos grandes con base de implantación pequeña (no más de 15 mm) y puede incluir afectación del cuerpo ciliar o el iris. La técnica requiere de una intervención quirúrgica compleja y un buen estado general del paciente, ya que se realiza bajo anestesia general.
El video incluye un ejemplo visual de la técnica quirúrgica, mostrando la creación del flap escleral, la sección de la coroides y la extracción del tumor. También se menciona la importancia de la vitrectomía asociada para valorar los márgenes tumorales y realizar un tratamiento adyuvante con braquiterapia para asegurar los bordes.
En resumen, el video destaca las ventajas de la resección escleral como una opción conservadora para tratar melanomas oculares grandes, permitiendo mantener el globo ocular y proporcionando buenos resultados funcionales y estéticos.