20 de noviembre de 2024
El video presenta una técnica relativamente nueva para el tratamiento de agujeros maculares llamada técnica de colgajo invertido de membrana limitante interna (ILM). Esta técnica se ha desarrollado en respuesta […]
SERV – Sociedad Española de Retina y Vítreo
El video presenta una técnica relativamente nueva para el tratamiento de agujeros maculares llamada técnica de colgajo invertido de membrana limitante interna (ILM). Esta técnica se ha desarrollado en respuesta a la necesidad de mejorar los resultados anatómicos y funcionales, especialmente en ojos miopes altos donde los agujeros maculares son más complicados de tratar.
Descripción de la técnica: La técnica consiste en pelar la membrana limitante interna (ILM) y mantenerla adherida al borde del agujero macular. Luego, se invierte y se coloca dentro del agujero para promover su cierre. El objetivo es mejorar la tasa de cierre anatómico y los resultados visuales, especialmente en casos de agujeros maculares grandes o crónicos.
Resultados iniciales:
En una serie de 38 ojos altamente miopes, la tasa de cierre fue casi completa (97%).
La técnica ha mostrado buenos resultados anatómicos, aunque algunos casos presentan material residual de ILM, lo cual puede afectar la elegancia estética del resultado.
Mejoras en la técnica:
Se realiza una “maculorrexis” para mantener una pequeña cantidad de ILM adherida alrededor del agujero, lo que facilita su recorte con un cortador de bajo aspirado al final de la cirugía.
La técnica ha sido refinada para dejar menos material residual y mejorar la apariencia anatómica.
Conclusión: La técnica del colgajo invertido de ILM representa una mejora significativa en el tratamiento de agujeros maculares, especialmente en ojos miopes altos. Aunque es más invasiva que otras técnicas, ofrece una mayor tasa de cierre y mejores resultados funcionales en casos complicados.