El video trata sobre una técnica innovadora para el tratamiento de trastornos de la interfase vitreomacular en pacientes miopes altos, como el agujero macular miópico y la foveosquisis miópica, mediante el uso de un “buckling” supracoroideo. La idea es acercar la coroides a la retina sin necesidad de utilizar la esclerótica, creando una adhesión coroide-retiniana más efectiva.

Descripción de la técnica:

Instrumentación: Se utiliza un catéter dual con luz y puerto de inyección para insertar ácido hialurónico en el espacio supracoroideo, creando una especie de burbuja que actúa como un soporte o “buckle”.

Sustancias utilizadas: Diferentes tipos de ácido hialurónico, como Perlane, Helon 5 y Hiloflow, que varían en su duración y estabilidad dentro del ojo.

Procedimiento: El catéter se introduce desde una aproximación anterior hasta la parte posterior del ojo bajo guía de luz. Se inyecta el relleno para levantar y disecar la coroides, contrarrestando la tracción y cerrando agujeros maculares.

Resultados:

La técnica ha mostrado ser efectiva en cerrar agujeros maculares miópicos y tratar la foveosquisis miópica, con mejoras en la restauración retiniana observadas gradualmente en un seguimiento de hasta 12 meses.

Se han presentado algunas complicaciones, como la perforación retiniana y la hemorragia, pero estas pueden manejarse con técnicas adecuadas y experiencia en el procedimiento.

Conclusión: El “buckling” supracoroideo es una técnica prometedora para manejar trastornos complejos de la interfase vitreomacular en pacientes miopes altos, proporcionando una alternativa menos invasiva y más efectiva para crear adhesión entre la coroides y la retina.