SERV – Sociedad Española de Retina y Vítreo
El video trata sobre diagnósticos diferenciales y errores diagnósticos en el abordaje de tumores pigmentados del cuerpo ciliar, específicamente dos casos que inicialmente fueron considerados como melanomas pero resultaron ser adenomas del epitelio ciliar.
El primer caso presenta una lesión pigmentada en el ángulo y cuerpo ciliar, detectada por hipertensión intraocular. La ecografía B muestra una tumoración bien circunscrita y homogénea, lo que inicialmente sugiere un melanoma. Se realiza fotocoagulación láser en la retina adyacente antes de la extirpación para prevenir complicaciones. La anatomía patológica revela un adenoma de epitelio ciliar no pigmentado, un diagnóstico confirmado por marcadores específicos.
El segundo caso es similar, con hipertensión intraocular y una tumoración apenas perceptible en el cuerpo ciliar. La intervención quirúrgica es idéntica y la patología también muestra un adenoma de epitelio ciliar no pigmentado.
El video destaca la dificultad en distinguir clínicamente entre adenomas y melanomas del cuerpo ciliar debido a su presentación similar. La histopatología juega un papel crucial, revelando características como la inmunopositividad a la citoqueratina y la desmina en adenomas, en contraste con los melanomas.
En resumen, el video subraya la importancia de una evaluación cuidadosa y el uso de marcadores específicos para el diagnóstico correcto de tumores del cuerpo ciliar, destacando casos raros y la necesidad de diferenciación para un tratamiento adecuado.