El video aborda la patología del estafiloma posterior en ojos con alta miopía y su relación con el desprendimiento de retina y el agujero macular. Se destaca que casi el 100% de los casos de estafiloma posterior presentan esta condición, lo que puede llevar a un pronóstico visual pobre y la necesidad de múltiples cirugías para resolver el desprendimiento y cerrar el agujero macular.
El ponente explica que el tratamiento primario consiste en una vitrectomía posterior con disección de la hialoides posterior y pelado de la membrana limitante interna, seguido de un taponamiento de larga duración con gas o aceite de silicona. Se discuten varias controversias relacionadas con esta cirugía, como el uso de técnicas de pelado invertido, el drenaje de fluido subretiniano y la elección entre gas y aceite de silicona como taponador.
También se mencionan las ventajas del aceite de silicona, como un taponamiento más prolongado y una mejor visión postoperatoria, así como la importancia de saturar las esclerotomías en estos pacientes. Además, se presentan estudios comparativos que muestran tasas de reaplicación retiniana similares entre el gas y el aceite de silicona.
En resumen, el video subraya la importancia de un tratamiento quirúrgico adecuado y el uso de técnicas avanzadas para mejorar los resultados visuales en pacientes con estafiloma posterior y alta miopía.